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目的超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)评价颈动脉粥样硬化斑块(carotid atherosclerotic plaque,CAP)的稳定性。方法选取2011年6月~2012年6月44例有临床症状于我院就诊患者,CEUS观察CAP新生血管。并选取24例颈内动脉强回声斑块患者做对照。同时每个患者均采用经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)微栓子(microemboli signal,MES)监测技术监测是否存在微栓子脱落。二者检测均阳性者,回顾分析其CT或MRI是否存在新鲜梗死灶,予以验证是否为不稳定斑块。回顾TCD结果除外大脑中动脉狭窄。结果(1)44例患者行超声造影检查,CEUS阳性者34例,其中以低回声/等回声组(20例,占58.8%)和以低回声/等回声为主混合回声组(16例,占47.1%)增强为著。对照组24例患者造影均为阴性。(2)44例患者中,TCD监测MES阳性者16例,其中包括2例CEUS阴性者。(3)2级、3级CEUS增强者,MES阳性检出率高。4、2级、3级CEUS增强者共23例,经回顾CT及MRI检查结果,7例门诊患者未查CT或MRI,余16例患者中,1例为阴性,15例均提示见新鲜梗死灶。TCD结果除外大脑中动脉狭窄。结论 CEUS观察CAP,2级或3级CEUS增强者疑为不稳定斑块。