心血管磁共振在评估肺高压中的应用

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肺高压(pulmonary hypertension,PH)是一组由各种病因引起的以肺血管阻力增加、肺动脉压力升高为特点的病理生理综合征,其定义为在静息状态下肺动脉平均压力(mean pulmonary arterial pressure, mPAP)≥25 mmHg[1]。大部分 PH 患者诊断、治疗困难,病死率较高,尤其是特发性 PH 预后极差[1-2]。因此,对该病的早期诊断、早期治疗及治疗后评估非常重要。目前诊断 PH 的金标准仍然是右心导管造影(right heart catheterization,RHC)[1],然而该检查是一种有创检查,存在一定的风险性,无法作为常规检查使用。心血管磁共振(cardiovascular magnetic reso-nance,CMR)作为一种无创性检查,具有较高的时间及软组织分辨率,且没有电离辐射,不但可以对 PH 患者准确测量肺动脉和心脏解剖及功能[3-5],还可以评估肺动脉血流动力学及心肌损伤情况[4,6],从而实现对PH 的早期诊断及治疗后评估。现将 CMR 在 PH 评估中的研究进展综述如下。
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