【摘 要】
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在13只犬的低能量心脏除颤实验中,应用病理检查、除颤心电图记录以及除颤前后肌酸磷酸激酶及其同工酶(CPK和CPK-MB)测定三种方法探测心肌损伤。肉眼观察和显微镜检查见到5只犬
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在13只犬的低能量心脏除颤实验中,应用病理检查、除颤心电图记录以及除颤前后肌酸磷酸激酶及其同工酶(CPK和CPK-MB)测定三种方法探测心肌损伤。肉眼观察和显微镜检查见到5只犬(除颤7~21次,能量10~40 J)电极处心脏轻度充血,2只犬(除颤9~20次,能量20~50 J)心肌苍白、心内膜附有血栓,6只犬(除颤7~29次,能量10~60 J)心内膜水肿、血栓形成、局部心肌断裂和退行性变、心肌间质出血等病理变化。记录到4只犬(除颤8~24次,能量20~50 J)除颤放电后ST段压低或ST段抬高心电图波形。测得2只犬(除颤10~19次,能量5~40J)除颤后CPK和CPK-MB有轻度升高(1只CPK由104升至110 IU,另1只CPK-MB由47.1升至60.9 IU)。本实验提示:低能量心脏除颤可导致心肌损伤;损伤可能由热和电等因素造成;损伤程度与除颤能量和除颤脉冲间隔时间等因素有关;损伤范围为局灶性且可能愈合。
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