【摘 要】
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神经退行性疾病与抑郁症的共病现象很常见.一方面,神经退行性疾病患者罹患抑郁症的风险显著高于一般人群,40%~50%的帕金森病(PD)患者有明显的抑郁症状,其中24.8%的患者达到抑
【机 构】
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200030,上海交通大学医学院附属精神卫生中心
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神经退行性疾病与抑郁症的共病现象很常见.一方面,神经退行性疾病患者罹患抑郁症的风险显著高于一般人群,40%~50%的帕金森病(PD)患者有明显的抑郁症状,其中24.8%的患者达到抑郁症诊断标准;亨廷顿氏病(Huntington Disease, HD)患者中抑郁症的患病率达25%,抑郁症状是最常见的前驱症状;肌萎缩侧索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,ALS)患者中抑郁症的患病率为16%~25%;痴呆患者发生抑郁的比例高达29%,其中阿尔茨海默病(AD)患者抑郁症的患病率为5%~23%,并且认知功能的减退和抑郁症状有很高的关联度[1].另一方面,抑郁症患者常伴有一定程度的认知功能缺陷,影像学研究也发现抑郁症患者存在神经胶质细胞丢失、边缘区体积缩小等异常.大量研究证实,两者在脑组织形态学、神经可塑性、神经传递方面均有相似性改变,两者之间存在共同的发病机制或病理生理学改变,神经退行性疾病可能直接参与抑郁症的发生和发展.探寻背后的因果关联不仅利于这两类复杂疾病的病因学探索,对临床上正确识别神经退行性疾病患者的抑郁症状也具有极大意义.本文旨在对可能涉及的共同的生物信号通路相关研究进展进行综述.
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