整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果

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  【摘 要】 目的:对产科护理工作中行整体护理技术的有效性、安全性进行分析。方法:于2015年01月至2016年08月进入我院分娩的产妇中选出105例进行研究,予以分组,基础组内50例实施常规护理,而治疗组内55例则加行整体护理,并观察两组护理质量以及母婴结局。结果:基础组内50例产妇护理优良率74.00%(37/50),治疗组53是94.34%(50/53),(P<0.05),同时两组母婴结局对照(P<0.05)。结论:在产科护理工作中,为提升护理质量,需行整体护理方案,从而确保母婴安全性。
  【关键词】 常规护理 整体护理 产妇 母婴安全 优良率
  医院内部的临床护理工作往往面临着较大的风险,特别是产科护理工作,由于其自身具有特殊性要求,不仅护理任务极为繁杂,而且产妇的妊娠期、分娩期不但与自身健康有莫大关联,同时也与产妇腹中胎儿、新生儿的安全密切相关,所以需要优化护理流程,加强整体护理。对于产妇而言,予以整体护理有助于提升其护理质量,此次为总结该方案应用效果,通过对照分组105例于2015年01月至2016年08月进入我院分娩的产妇,分别行常规护理、整体护理,期待能提升母婴安全性。
  1 对象与方法
  1.1 研究对象
  于2015年01月至2016年08月进入我院分娩的产妇中选出105例进行研究,予以分组。基础组内50例,20岁至35岁,中位值(26.7±2.10)岁;孕周为32周至42周,中位值(39.0±0.76)周。治疗组内55例,21岁至36岁,中位值(26.4±2.25)岁;孕周为31周至41周,中位值(38.8±0.62)周,分析两组一般资料并做对比,(P>0.05)。
  1.2 方法
  基础组内50例实施常规护理:对产妇生命体征、胎心状况以及宫缩状况等进行监测,予以产前检查,如果发现合并症,还需对疾病状况进行分析,避免出现并发症。此外,治疗组内55例则加行整体护理:(1)心理指导。一般而言,面对分娩,大多产妇都会有神情紧绷或者心里不安等状态出现,所以护理人员需主动、亲密与产妇沟通,在为其讲解怀孕、生产专业关知识的基础上,在沟通中评估其心理状况,并鼓励和安慰产妇。(2)健康指导。产妇入院后,护理人员需对其孕周及相关信息进行询问,带领产妇熟悉产科环境,以减轻其陌生感。此外,给予产妇介绍专业妊娠知识,结合其认知结构,予以个性化宣教,重点介绍产程中最佳体位以及分娩时配合方法等信息,有助于提升其认知度以及配合度。此外,为产妇制定个性化护理方案,再结合其产程进展对护理计划合理调整。(3)加强产房干预。产前,带领产妇熟悉产房环境,以降低其恐惧感,当产妇进入至产房以后,除了要了解胎心以及监控其宫缩情况外,还要安抚产妇,用床单进行遮盖,保护其隐私,通过指导产妇合理调整呼吸,在放松身心肌肉的基础上,减轻生产过程中带来的疼痛。(4)加强母婴护理。新生儿成功分娩后,需对产妇流血状况进行监测,加强饮食指导,确保会阴组织的干燥性和清洁性,并向产妇和家属介绍母乳喂养的具体方法与优势,通过补给充足的维生素和营养,有益于产妇恢复。
  1.3 数据统计学处理
  研究数据均导入SPSS19.0版统计软件中进行处理,其中,均数±标准差(x±s)代表计量资料,率(%)代表计数资料,P<0.05时研究数据具备统计学的意义。
  1.4 观察指标
  以自制量表评定产妇护理优良率,由产妇+医师+护理人员共同进行评定,行百分制,若得分85分-100分:优秀;得分75分-84分:良好;得分60分-74分:一般;得分不足59分:较差[1]。
  2 结果
  2.1 2组产妇护理优良率
  基础组内50例产妇护理优良率74.00%(37/50),治疗组53是94.34%(50/53),(P<0.05),见表一。
  2.2 2组母婴结局
  基础组中有8例(16.00%)剖宫产,7例(14.00%)胎儿窘迫,治疗组分别有1例(1.89%)、和1例(1.89%),(P<0.05)。
  3 讨论
  黄小春[2]等认为,在医院中,产科属于较为重要的一个科室,在该科室中护理工作存在的风险也比其他科室要高得多,一旦风险因素出现,就可能影响母婴健康,所以要引起重视,并进行整体护理。整体护理方案在近几年内已广泛应用于各个科室中,且在产科中的应用价值更为突出,该护理方案将常规护理技术视作发展基础,以现代性护理观点作为工作指导,核心则是护理程序,通过有机结合护理管理工作和临床护理工作,在提升护理工作全面性以及系统性的基础上,进一步优化护理程序,提升护理质量[3]。
  产科护理工作中,通过对整体护理方案合理利用,在客观分析产妇生理需求、精神需求、心理需求、文化需求以及社会需求的基础上,强调观察其产程情况以及宫缩条件等信息,通过进行心理指导工作,缓解产妇的不良心理,保障产妇顺利分娩;通过健康指导工作,提升产妇认知,使其了解到分娩中正确体位及配合方法;通过产房干预,降低分娩程序中的疼痛感;通过母婴护理,提升母乳喂养质量,并使母婴安全性得到提升[4]。此外,为促进产妇顺利恢复,还需加强并发症防护,这是由于阵痛期间,产妇极易出现压疮或者是呼吸抑制等症状,除了会影响其健康外,还可能阻碍新生儿发育,所以要加以干预,在给予产妇定期翻身的基础上,指导其正确咳嗽方法,同时对创口出血状况进行观察,避免创口裂开,从而降低其疼痛感[5]。 此次对105例产妇行两种护理技术后,基础组内50例产妇护理优良率74.00%(37/50),治疗组53是94.34%(50/53),(P<0.05),同时两组母婴结局对照(P<0.05)。
  综上所述,在产科护理工作中,为提升护理质量,需行整体护理方案,从而确保母婴安全性。
  参考文献
  [1] 朱玉权.主护护理模式对子痫前期孕产妇并发症发生及母婴安全的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(84):244-245.
  [2] 黄小春,李晓芳,徐召飞,等.FCMC护理模式对新生儿家属母婴护理能力的影响[J].基层医学论坛,2013,17(36):4819-4820.
  [3] 张蓉梅,吕小平.精细化管理对预防产科母婴同室医院感染的效果分析[J].中国实用护理杂志,2013,29(27):59-61.
  [4] 王苹芳,乐云,万岐江,等.Servperf模型在产科护理服务质量评价中的应用[J].中国实用护理杂志,2015,31(1):65-68.
  [5] 王钰.整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响相关因素分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(a3):262-262,265.
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