N-乙酰半胱氨酸与环丙沙星联合治疗大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染的疗效

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目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)与环丙沙星(CIP)雾化吸入治疗纯种大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染的疗效。方法 2011年9-12月经气管插管建立48只纯种大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染模型,将其随机分为4组,每组12只,分别雾化吸入生理盐水、NAC(20 mg/ml)、CIP(1μg/ml)、NAC(20 mg/ml)+CIP(1μg/ml)进行治疗,共治疗5d,之后应用扫描电镜观察气管内导管生物膜形态,对气管内导管、纯种大鼠肺组织进行菌落计数。结果 NAC与CIP治疗组气管导管和肺组织的菌落计数显著低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.01);NAC+CIP治疗组气管导管的菌落计数显著低于CIP单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);NAC+CIP治疗组肺组织的菌落计数显著低于CIP和NAC单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);生理盐水对照组导管内壁被覆较厚的不定型物质,NAC治疗后不定型物质明显变薄,环丙沙星治疗后不定型物质略变薄、菌体变长成为丝状,NAC组联合CIP治疗组不定型物质明显变薄,细菌明显减少。结论治疗纯种大鼠气道铜绿假单胞菌生物膜感染,NAC、CIP雾化吸入单用有一定治疗作用,联合应用有一定协同作用,但需要进一步的临床研究证实。
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