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目的：探讨分析CT能谱成像对甲状腺良恶性结节的检出及鉴别诊断价值。方法：选取2013年3月～2014年5月在我院进行诊治的80例甲状腺结节患者，其中45例患者为良性设为A组，35例患者为恶性设为B组。采用CT能谱成像检验良性和恶性在临床上的区别以及CT能谱成像的临床价值。结果：B组患者在边界、边缘、钙化、包膜、结节数目与A组患者具有显著差异；B组在平扫期、静脉期以及动脉期的碘浓度显著低于A组；B组的曲线斜率均为负值，在平扫期、静脉期以及动脉期的斜率显著低于A组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：CT能谱成像可以对甲状腺良恶性结节的特征、碘含量以及斜率进行计算总结，对于临床上鉴别甲状腺结节良恶性具有重要诊断价值。