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目的
比较丝裂霉素C(Mitomycin C, MMC)与羊膜在青光眼小梁切除术中应用的抗滤过通道瘢痕化的作用。
方法原发性闭角型青光眼38例(68眼)随机分为羊膜组和MMC组各34眼。羊膜组在小梁切除术中联合巩膜瓣下生物羊膜植入;MMC组在小梁切除术中巩膜瓣下一次性应用MMC,浓度为0.3 mg/ml,时间3 min。术后随访10个月。
结果手术成功率:羊膜组的总成功率(包括条件成功率和完全成功率)为94.02%,完全成功率为82.09%;MMC组则分别为81.05%和62.03%,两组之间差异无统计学意义(χ2=2.403,P=0.238;χ2=2.101 P=0.210)。术后并发症:羊膜组的主要并发症有术后浅前房(6眼)、白内障(2眼)、前房积血(2眼)及薄壁滤过泡(2眼);MMC组的主要并发症有术后浅前房(8眼)、白内障(7眼)、前房积血(9眼)、薄壁滤过泡(9眼)、持续性低眼压(9眼)、滤过泡渗漏(6眼)及低眼压性黄斑病变(6眼)。
结论羊膜应用于小梁切除术中能长期保留功能性滤泡,且并发症较应用MMC者少。