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【摘 要】目的：探究抗生素联合糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎的临床效果。方法：选取2018年7月至2019年7月我院收治的50例重症支原体肺炎患儿，将其随机分为实验组和对照组两个组别，其中对照组患儿采用常规治疗方法进行治疗，而实验组患儿在对照组的基础上给予甲泼尼龙进行治疗，观察并记录两组患儿的治疗效果，分析患儿各项指标变化情况。结果：实验组患儿的总有效率为92%，而对照组为68% ，实验组患儿治疗效果明显优于对照组，同时患儿其他各项指标也更加理想，P<0.05。结论：抗生素联合糖皮质激素治療儿童重症支原体肺炎，可以有效减轻患儿的不适症状，控制炎症，缩短患儿住院时间，帮助患儿尽早康复，是一种值得推广的治疗方式。
【关键词】抗生素;糖皮质激素;儿童;重症支原体肺炎;临床效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0050-01
支原体肺炎是一种比较常见的儿童呼吸道疾病，主要病因是肺炎支原体感染，主要临床表现为持续发热、剧烈咳嗽，在炎症比较重的情况下，还可能引发大量的胸腔积液，对患儿的脏器功能造成损伤，严重时甚至会对患儿的生命安全构成威胁。在临床上，大环内脂类抗生素在治疗支原体肺炎时优势明显，而糖皮质激素具有抗炎的功效，因此这两种药物被广泛的应用于该疾病的治疗。本研究尝试对抗生素联合糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎进行分析，希望能够更好地帮助儿童恢复健康，现将具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2018年7月至2019年7月我院收治的50例重症支原体肺炎患儿，将其随机分为实验组和对照组两个组别，各25例，其中男童27名，女童23名，儿童年龄在1-6岁，病程为1-7天。所有入选患儿都是在监护人同意的情况下选入的，且符合重症支原体肺炎诊断标准，该疾病的主要临床表现为持续发热、剧烈咳嗽，呼吸音粗，听诊时可闻及干湿啰音。在进行病理学检查，通过X线胸片检查能够发现胸腔大量的积液。研究的排除标准为：肝肾功能存在严重障碍、患儿患有先天性心脏病、肺部肿瘤或有肺结核和其他肺部疾病，监护人不同意参与本次研究。监护人及儿童自身对本次研究知情。
1.2方法
在两组患儿入院后，均根据重症支原体肺炎的临床特征给予常规处理，主要措施：给患儿降温、止咳、改善通气，必要时予吸氧。针对情况比较特殊的患儿，如心肌酶谱异常，及时予维生素、果糖二磷酸钠营养心肌等治疗;肝功能异常患儿予葡酸内酯和维生素保肝治疗，同时还需维持内环境稳定。做好以上工作之后，对照组患儿予红霉素静脉滴注治疗，每日一次，在患儿症状缓解之后，减少给药量，防止出现耐药性。而观察组患者在对照组的基础之上，联合甲泼尼龙静滴治疗，红霉素的用法与用量和对照组一致，甲泼尼龙一天一次，连用5天，观察患儿治疗效果。两组患儿用药时间皆以3-5天为一个疗程，3个疗程后，对患儿的各项情况进行分析比较[1]。
1.3观察指标及评价标准
本次研究主要观察指标为两组患儿的临床疗效、不适症状改善时间、住院时间等。而具体的评价标准如下：一是显效：患儿经过一段时间的治疗，咳嗽及发热等症状基本消失，肺部啰音有所减少;二是有效：经过一段时间的治疗后，患儿的咳嗽及发热症状有所改善，肺部啰音减少。三是无效：经过一段时间的治疗后，患儿症状无任何改善，甚至加重。
1.4统计学方法
本次研究所得所有数据均采用SPSS21.0进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料使用x?检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结果
经过一段时间的治疗，两组患儿的病情都得到了一定的改善，其临床疗效与其治疗情况比较如下表所示。
3 讨论
重症支原体肺炎是一种常见的儿科疾病，发病比较急，病情发展快，往往在短短几天的时间里从普通支原体肺炎转变为重症支原体肺炎。患儿发病后，会对患儿的呼吸系统和其它多个器官造成损伤，给儿童的心理和生理带来了巨大的伤害。因此，在临床上一直都十分注重该疾病治疗工作的开展[2]。
支原体是一种能够独立生存的病原微小生物，重症支原体肺炎的主要病因是儿童在支原体感染之后，支原体附着在呼吸道上，将其它各种致病因子释放出来，并快速蔓延，破坏儿童的免疫功能。在临床上治疗该疾病的方法多种多样，但关键在于快速的消灭寄生于呼吸道的支原体。结合本研究的研究结果看，抗生素联合糖皮质激素治疗该疾病效果比较显著，患儿各种症状得到有效缓解，在较短的时间内恢复健康。出现这种治疗效果主要是因为抗生素的敏感性强，比较稳定，能够较好的杀灭各类细菌。而糖皮质激素具有比较强的抗炎作用，可以抑制细胞因子合成并与炎性介质产生反应，有效减少炎性因子对细胞的刺激，阻止病情进一步加重。
总之，抗生素联合糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎，相比较传统的治疗方法，治疗优势更加明显，可以有效改善患儿临床症状，抑制各种不良反应的出现，减轻患儿生理和心理的痛苦，对患儿健康的恢复有较好的帮助。
参考文献
[1] 杨柳.抗生素联合糖皮质激素治疗重症支原体肺炎患儿临床疗效[J].
【关键词】抗生素;糖皮质激素;儿童;重症支原体肺炎;临床效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0050-01
支原体肺炎是一种比较常见的儿童呼吸道疾病，主要病因是肺炎支原体感染，主要临床表现为持续发热、剧烈咳嗽，在炎症比较重的情况下，还可能引发大量的胸腔积液，对患儿的脏器功能造成损伤，严重时甚至会对患儿的生命安全构成威胁。在临床上，大环内脂类抗生素在治疗支原体肺炎时优势明显，而糖皮质激素具有抗炎的功效，因此这两种药物被广泛的应用于该疾病的治疗。本研究尝试对抗生素联合糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎进行分析，希望能够更好地帮助儿童恢复健康，现将具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2018年7月至2019年7月我院收治的50例重症支原体肺炎患儿，将其随机分为实验组和对照组两个组别，各25例，其中男童27名，女童23名，儿童年龄在1-6岁，病程为1-7天。所有入选患儿都是在监护人同意的情况下选入的，且符合重症支原体肺炎诊断标准，该疾病的主要临床表现为持续发热、剧烈咳嗽，呼吸音粗，听诊时可闻及干湿啰音。在进行病理学检查，通过X线胸片检查能够发现胸腔大量的积液。研究的排除标准为：肝肾功能存在严重障碍、患儿患有先天性心脏病、肺部肿瘤或有肺结核和其他肺部疾病，监护人不同意参与本次研究。监护人及儿童自身对本次研究知情。
1.2方法
在两组患儿入院后，均根据重症支原体肺炎的临床特征给予常规处理，主要措施：给患儿降温、止咳、改善通气，必要时予吸氧。针对情况比较特殊的患儿，如心肌酶谱异常，及时予维生素、果糖二磷酸钠营养心肌等治疗;肝功能异常患儿予葡酸内酯和维生素保肝治疗，同时还需维持内环境稳定。做好以上工作之后，对照组患儿予红霉素静脉滴注治疗，每日一次，在患儿症状缓解之后，减少给药量，防止出现耐药性。而观察组患者在对照组的基础之上，联合甲泼尼龙静滴治疗，红霉素的用法与用量和对照组一致，甲泼尼龙一天一次，连用5天，观察患儿治疗效果。两组患儿用药时间皆以3-5天为一个疗程，3个疗程后，对患儿的各项情况进行分析比较[1]。
1.3观察指标及评价标准
本次研究主要观察指标为两组患儿的临床疗效、不适症状改善时间、住院时间等。而具体的评价标准如下：一是显效：患儿经过一段时间的治疗，咳嗽及发热等症状基本消失，肺部啰音有所减少;二是有效：经过一段时间的治疗后，患儿的咳嗽及发热症状有所改善，肺部啰音减少。三是无效：经过一段时间的治疗后，患儿症状无任何改善，甚至加重。
1.4统计学方法
本次研究所得所有数据均采用SPSS21.0进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料使用x?检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结果
经过一段时间的治疗，两组患儿的病情都得到了一定的改善，其临床疗效与其治疗情况比较如下表所示。
3 讨论
重症支原体肺炎是一种常见的儿科疾病，发病比较急，病情发展快，往往在短短几天的时间里从普通支原体肺炎转变为重症支原体肺炎。患儿发病后，会对患儿的呼吸系统和其它多个器官造成损伤，给儿童的心理和生理带来了巨大的伤害。因此，在临床上一直都十分注重该疾病治疗工作的开展[2]。
支原体是一种能够独立生存的病原微小生物，重症支原体肺炎的主要病因是儿童在支原体感染之后，支原体附着在呼吸道上，将其它各种致病因子释放出来，并快速蔓延，破坏儿童的免疫功能。在临床上治疗该疾病的方法多种多样，但关键在于快速的消灭寄生于呼吸道的支原体。结合本研究的研究结果看，抗生素联合糖皮质激素治疗该疾病效果比较显著，患儿各种症状得到有效缓解，在较短的时间内恢复健康。出现这种治疗效果主要是因为抗生素的敏感性强，比较稳定，能够较好的杀灭各类细菌。而糖皮质激素具有比较强的抗炎作用，可以抑制细胞因子合成并与炎性介质产生反应，有效减少炎性因子对细胞的刺激，阻止病情进一步加重。
总之，抗生素联合糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎，相比较传统的治疗方法，治疗优势更加明显，可以有效改善患儿临床症状，抑制各种不良反应的出现，减轻患儿生理和心理的痛苦，对患儿健康的恢复有较好的帮助。
参考文献
[1] 杨柳.抗生素联合糖皮质激素治疗重症支原体肺炎患儿临床疗效[J].