【摘 要】
：
目的 以MTB分离培养的结果为参考,探讨痰涂片镜检在涂阳肺结核随访患者中的疗效监测及评估其准确性.方法 纳入2010年1月至2011年7月黑龙江省和浙江省各2个县(市)787例涂阳肺
【机 构】
：
中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心国家结核病参比实验室,北京,102206;黑龙江省结核病预防控制中心参比实验室;浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所参比实验室
论文部分内容阅读
目的 以MTB分离培养的结果为参考,探讨痰涂片镜检在涂阳肺结核随访患者中的疗效监测及评估其准确性.方法 纳入2010年1月至2011年7月黑龙江省和浙江省各2个县(市)787例涂阳肺结核患者.收集经标准化抗结核药物治疗至2个月末的679例随访患者痰标本,开展MTB痰涂片镜检和分离培养.以MTB分离培养的结果为参考,对有培养结果的670例患者计算痰涂片镜检用于疗效监测的敏感度和特异度,以评估痰涂片镜检对疗效监测的准确性.结果 679例随访患者抗结核药物治疗2个月末,痰涂片镜检结果有522例(76.9％)发生阴转,其中初治患者454例(454/578,78.5％)痰涂片镜检阴转,高于复治患者[68例(68/101,67.3％)],二者差异有统计学意义(x2=6.09,P=0.014).670例患者治疗至2个月末分离培养结果有582例(86.9％)阴性,其中初治患者502例(502/569,88.2％),复治患者80例(80/101,79.2％),二者分离培养阴转率的差异有统计学意义(x2=6.11,P=0.013).以分离培养结果为参考标准,治疗至2个月末痰涂片镜检的敏感度和特异度分别为69.3％(61/88,95％CI:59.7％～78.9％)和83.7％(487/582,95％CI:80.7％～86.7％).其中,初治患者的敏感度和特异度分别为64.2％(43/67,95％CI:52.7％～75.7％)和84.1％(422/502,95％CI:80.9％～87.3％);复治患者分别为85.7％(18/21,95％CI:70.7％～100.0％)和81.3％(65/80,95％CI:72.8％～89.8％);治疗至2个月末痰涂片镜检对初治与复治患者疗效监测的敏感度、特异度差异均无统计学意义(x2=3.28,P=0.070;x2=0.40,P=0.527).结论 在结核病治疗过程中应用痰涂片镜检进行疗效监测的敏感度和特异度均较低,应结合分离培养技术提高其准确性.
其他文献
目的通过对河北省放射治疗医疗机构的基本情况现状和应用频率的调查与分析,全面了解我省放射治疗应用频率和肿瘤患者的年龄分布状况。方法对2013年度开展放射治疗的93家医疗
目的 研究MTB对异烟肼(INH)和丙硫异烟胺(Pto)的耐药情况,及从临床标本中的MTB临床分离株直接检测katG和inhA基因型的价值.方法 回顾性调查解放军第三○九医院全军结核病研究
目的 了解广西涂阳肺结核患者对氧氟沙星(0fx)耐药的情况,为结核病的防控及临床用药提供参考.方法 以广西30个县(市、区)耐药监测点作为项目点,纳入2012年4月至2013年3月登记
目的 提高核退役项目环保验收工作的规范性和符合性.方法 结合多年开展环保验收监测工作的实践经验,对核退役项目实施环保验收监测时需注意的问题进行分析.结果 叙述了在实施
目的 对某氯化稀土分选项目工艺过程中对周围环境所造成的辐射影响分析.方法 依据国家相关标准规定的限值及监测方法作为评价标准和监测手段.结果 稀土原料包表面γ剂量率范
目的 了解重庆地区耐多药结核病(MDR-TB)患者中广泛耐药结核病(XDR-TB)和广泛耐药结核病前期(Pre-XDR-TB)的发生情况,为制定适合本地区的MDR-TB控制策略提供参考和依据.方法
目的 评价实时荧光核酸恒温扩增检测(simultaneous amplification and testing,SAT)技术在继发性肺结核患者中的临床应用价值.方法 收集2014年1月至2015年9月在黑龙江省传染
目的 了解目前我国西部4省县级医疗保健机构对产妇孕产期保健服务和新生儿保健服务的提供现状,为制定完善、适宜的新生儿保健干预方案提供依据.方法 采用方便抽样的方法,于20
目的 了解白云区基层医疗机构儿童保健服务供给状况,为有序推进区域儿童保健服务均等化工作提供依据.方法 结合现有资料,运用定性研究方法,对儿童保健服务的管理者和提供者进
目的 根据输变电工程环境管理工作现状,发现存在的环境管理问题.方法 分析我国现有各项法律法规,结合环保部门和电力部门的实际情况进行研究.结果 从机构人员、电磁辐射监测