【摘 要】
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目的 研究脉搏轮廓温度稀释连续心排血量测量技术(PICCO)救治严重脓毒症和脓毒性休克患者的临床应用疗效.方法 选取2015年6月至2017年9月本院重症医学科住院的严重脓毒症和脓
【机 构】
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郴州市第一人民医院急诊科EICU湖南省儿童医院麻醉科;中南大学湘雅医院普外科;郴州市第一人民医院ICU三区;
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目的 研究脉搏轮廓温度稀释连续心排血量测量技术(PICCO)救治严重脓毒症和脓毒性休克患者的临床应用疗效.方法 选取2015年6月至2017年9月本院重症医学科住院的严重脓毒症和脓毒性休克患者44例,随机分成两组,观察组20例,对照组24例,对照组按照传统方法救治,以中心静脉压(CVP)的变化指导液体复苏;观察组除按照传统方法救治外,根据PICCO血流动力/容量管理决策树指导液体复苏,比较两组患者液体复苏治疗的疗效与转归,了解PICCO指导液体复苏时患者血流动力学参数的变化.结果 ①两组患者治疗24 h和72 h后的CVP、MAP、 乳酸(Lac)、 氧合指数(PaO2/FiO2)、BNP比较,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗72h后的ScvO2、 尿量(UO)、 血管活性药物平均评分比较,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);③两组有创机械通气时间、ICU住院天数与28天病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CVP监测比较,PICCO指导严重脓毒症和脓毒性休克患者液体复苏更加有利,可以安全、 准确、 有效指导严重脓毒症和脓毒症休克病人容量管理.
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