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目的探讨外固定架和内固定(髓内针)治疗胫骨骨折的临床疗效和机制.方法将100例胫骨骨折病例随机分为两组(n=50),外固定架组行直视复位后外固定架固定,对照组行髓内针固定.随访6～12月,分析每组的住院期和住院费用、骨折愈合时间和并发症.结果外固定架组和对照组住院期分别为23.2±4.6D、28.4±3.2d(P＜0.05),前者住院费用明显减少(P＜0.05)、骨折愈合时间(126.2±19.2d vs 176.8±26.2 d,P＜0.05)、并发症率也有明显差异(16%vs 28%,P＜0.05).结论外固定架治疗胫骨骨折简单可靠、骨折愈合快、并发症少,可作为多数胫骨骨折治疗的一线方法.