穴位贴敷促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的Meta分析

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目的:评价穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能障碍的影响.方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献(CBM)、Embase、PubMed和Cochrane Li-brary检索应用穴位贴敷于妇科腹腔镜术后患者的随机对照试验,时间为从建库到2020年5月.2名研究者独立地筛选文献和数据提取,用RevMan5.2软件进行数据分析.结果:纳入14篇随机对照试验,共计1597例患者.与单用术后常规治疗比较,穴位贴敷疗法显著加快患者首次肠鸣音恢复(SMD=-1.65,95%CI为-2.51~-0.79,I2=97%,P<0.05),明显缩短首次肛门排气时间(SMD=-2.25,95%CI为-2.98~-1.53,I2=97%,P<0.05),明显缩短首次肛门排便时间(SMD=-1.98,95%CI为-3.06~-0.90,I2=98%,P<0.05),减少术后腹胀的发生(RR=0.25,95%CI为0.16~0.38,I2=44%,P<0.05),提高术后胃肠功能恢复有效率(RR=1.27,95%CI为1.17~1.38,I2=15%,P<0.05),提高术后24 h胃泌素(GAS)水平(SMD=0.65,95%CI为0.37~0.93,I2=0%,P<0.05).结论:妇科腹腔镜术后患者使用穴位贴敷可有效促进术后胃肠功能的恢复,加快首次肠鸣音恢复,缩短首次肛门排气、排便时间,减少术后腹胀的发生,提高术后胃肠功能恢复有效率,提高术后24 h胃泌素水平.由于纳入文献的质量和数量有限,本研究结论仍须严格设计的高质量大样本的随机对照研究进一步验证.
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