【摘 要】
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目的探讨不同时期血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对蜂蛰伤预后的影响。方法回顾性分析西南医院和解放军452医院自2000年以来行HD联合HP治疗的56例蜂蛰伤患者资料,采用RIFLE标
【机 构】
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解放军452医院急诊科,第三军医大学西南医院急救部
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目的探讨不同时期血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对蜂蛰伤预后的影响。方法回顾性分析西南医院和解放军452医院自2000年以来行HD联合HP治疗的56例蜂蛰伤患者资料,采用RIFLE标准,按血液净化治疗时机分为A组[急性肾损伤(AKI)Ⅰ期]、B组(AKIⅡ期)、C组(AKIⅠⅢ期)。对比分析各组的病死率、住院时间、少尿期持续时间、血液净化时间、肾功能恢复率及血液净化治疗前APACHEⅡ评分、血肌酐水平。结果(1)全部患者病死率为35.7%,C组病死率、APACHEⅡ评分、肌酐明显高于A、B两组,肾功能恢复率明显低于A、B两组。(2)A、B两组病死率及肾功能恢复率没有差别,但B组住院时间、少尿期持续时间、血液净化时间及APACHEⅡ评分、肌酐明显长于或高于A组。结论RIFLE标准对AKI早期诊断和判断预后有指导意义,早期(AKIⅠ期和Ⅱ期)特别是AKIⅠ期行HD联合HP可明显改善蜂蛰伤预后。
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