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目的探讨急性心肌梗死(AMI)首诊延误或漏诊的原因,提高对不典型AMI早期诊断重要性认识.方法回顾分析我院急诊科1996年1月~2004年6月接诊并且经心电图、心肌酶及超声检查、或转院作心脏介入、心脏核素检查、病理检查等确诊的AMI共328例,其中首诊延误或漏诊的68例占20.7%.分析AMI患者的相关临床资料.结果在首诊延误或漏诊的68例中,65岁以上36例(52.9%),45岁以下18例(26.4%);合并糖尿病的33例(48.5%);胸痛0例(0.0%).结论年龄65岁以上或45岁以下、合并糖尿病、