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目的
探讨Carto标测指导下心外膜＋经心尖心内膜联合射频消融术治疗猪室壁瘤相关室性心动过速(VT)的可行性和有效性。
方法24只室壁瘤相关VT的模型猪随机分为实验组(心外膜＋经心尖心内膜射频消融，12例)和对照组(经主动脉逆行心内膜射频消融，12例)。两组均在Carto标测指导下在低电压区对异常电位进行消融。射频消融后，两组模型猪再次诱发VT，评价心外膜＋经心尖心内膜联合射频消融遏制室壁瘤相关VT的即刻有效性。
结果两组模型猪均在开胸状态下成功接受Carto三维电解剖标测，异常电位多位于室壁瘤边缘区域。实验组均成功施行了经心尖心内膜射频消融。术后再次诱发VT，实验组VT复发2例，对照组5例，两组差异有统计学意义，P＝0.04。
结论开胸直视下心外膜＋经心尖心内膜联合射频消融术治疗猪室壁瘤相关室性心动过速可行、有效。