【摘 要】
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病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件 ,它客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过 ,是临床进行科学诊断治疗的基础资料 ,也是医学科学档案资料。病案管理是一门多
【机 构】
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海南医学院附属医院,海南医学院附属医院 570102海口,570102海口
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病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件 ,它客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过 ,是临床进行科学诊断治疗的基础资料 ,也是医学科学档案资料。病案管理是一门多学科性边缘学科 ,涉及基础医学、卫生统计、预防医学、疾病分类及手术分类、计算机应用等多方面知识。
Medical records are medical records of patients with disease diagnosis and treatment process of the document, which objectively, completely and continuously records the patient’s condition changes and diagnosis and treatment after the clinical diagnosis and treatment of the basic information is also the medical science archives. Medical record management is a multidisciplinary fringe discipline that covers a wide range of knowledge in basic medicine, health statistics, preventive medicine, disease classification and surgical classification, and computer application.
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