手术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的价值

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过去对妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)均采用手术切除子宫的方法,效果差,尤以绒癌为甚。除了一些早期病例,病变局限于子宫无转移的部分患者可以存活外,凡有转移的,一经诊断几乎全部在半年内死亡,总的病死率均在90%以上。自上世纪60年代开始,随着一系列有效化疗药物的应用,GTN的治疗效果已有了明显的提高。即使已有全身广泛转移,极晚期患者,也可以取得根治。由于敏感的血人绒毛膜促性腺激素(HCG)的监测以及化疗的进展,手术在GTN中已退于次要的地位,
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