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研究高频电刀在猪喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)周围使用时对神经的热损伤,探讨其安全使用范围。
方法将12只实验用猪,设定电刀能量为30档(90 W),作用时间为3s,作用按电刀头与神经的距离(2 mm、1 mm、0 mm)随机分成3组。用神经监测仪测量实验前后喉肌电图的参数,进行统计分析。并取神经组织制作石蜡切片,观察损伤前后的组织学变化。
结果神经检测仪显示实验组2(距离1 mm)和实验组3振幅组内比较差异有统计学差异(P<0.05)。3组振幅组间比较差异有统计学意义。组织学显示实验组3(距离为0 mm)组织学有明显损伤变化。
结论高频电刀在RLN周围使用的安全范围是:刀头距神经距离不小于2 mm。