摘 要 目的:探讨晚期食管穿孔合并脓胸的处理方式。方法:回顾性分析10年来收治的晚期自发性食管穿孔合并脓胸的处理方法。结果:放弃手术治疗1例(保守治疗3天后自动出院),其余17例因全身状况较差均行分期手术治疗。术后痊愈出院16例,平均住院34天。1例放弃二期手术者2个月后死于严重肺内感染。结论:对晚期食管穿孔合并脓胸病人应积极一期开胸探查、正确选择二期手术时机和选择适当的食管修补方法,可以提高手术成功率。