孕期早准备 提高顺产率

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenww275245962
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  随着全面二孩政策的实施,更多的妇女加入到孕育下一代的队伍中。很多人都知道,生孩子时如果能够顺产,不仅生产风险降低、产后恢复更快,孩子的免疫力也会更强。但等到真正进产房的那一刻,却不是人人有条件顺产。资料说,我们国家的剖宫产率位居世界第一,已经超过世界卫生组织的合理警戒线。其实,在怀孕期间,如果能做到合理安排饮食、适当锻炼身体、保持心情舒畅、定期产前检查等,均有助于实现顺产。
  宝宝的体重超过4 000克,医学上称为“巨大儿”。正常大小的胎儿可以通过骨盆顺利分娩,但是“巨大儿”的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不做剖宫产。造成“巨大儿”因素既有生理性也有病理性,其中一个主要的原因是准妈妈孕期营养过剩,摄入蛋白质和糖类过度。
  许多人错误地认为,孕妇在孕期吃的、补的越多越好,结果不仅体重急速上升,就连胎儿的体重也跟着飞增,最终无法顺产。因此,为了控制胎儿体重,准妈妈在怀孕期间要学会控制自己的饮食,不能每顿都吃大鱼大肉,而是要保证每天按时按量进食,少食多餐,注意饮食结构,多吃新鲜水果、蔬菜,保证营养均衡。尤其孕中期以后,每天可以吃5~6餐,但每餐以八分饱最好。可以吃一些含铁和含钙高的食物,补充充足的蛋白质,以摄入富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物为主。孕期忌讳暴饮暴食,每日摄入的营养能够满足孕妇和胎儿的需要即可。
  最理想的怀孕体重,是在孕早期(怀孕3个月以内)增加2千克,孕中期(怀孕3~6个月)或孕末期(怀孕7~9个月)各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。
  想要顺产,适当合理的运动不可或缺。适当合理的运动可以调整孕妇的情绪,增加其血液中的含氧量,加速羊水的更替,更能促进胎儿脑部神经、呼吸、循环系统的发展。坚持运动,孕妇身体的韧带柔软度和体质也会更好,对缩短产程、降低难产率有利,产程也会比较顺利。散步、慢跑、游泳等动作较轻柔的运动项目都比较适合孕妇。孕妇也可做一些孕期体操,帮助控制体重。孕期体操可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于孕妇在分娩时肌肉放松,减少产道的阻力,使胎儿较快地通过产道。孕妇在练体操时要注意运动时间、运动量和热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。不过,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或有严重内科合并症者,不宜进行孕期体操。
  孕期要尽可能地保持乐观开朗的心情,不要去看一些夸大生产疼痛、血腥的视频、电视剧等,以免对分娩产生恐惧心理。可阅读一些妇产科方面的书籍,了解顺产的过程和应对方法;在生产时要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产护士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩。
  为了减少生产时的紧张和压力,孕期可练习运用科学的呼吸方法,如拉玛泽呼吸法。可参加呼吸训练班,学会正确的呼吸方法;还可以在训练班里模拟生产时的紧张气氛,让准妈妈提早有心理准备,这样也会使产程更顺利,缩短生产时间。配合产前体操、呼吸技巧还能够大大转移孕妇的注意力,从而帮助孕妇减缓产痛。因此最好从怀孕早期就开始训练,一直坚持到分娩前。
  整个妊娠的产前检查一般要求是9~13次。初次检查一般在孕4个月,在怀孕4~7个月内每月檢查一次,孕8~9个月每两周检查一次,最后一个月每周检查一次。如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好,等;及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展。在妊娠期间,胎位可能会发生变化,如果及时发现,就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚,即使发现不正常的情况,也会因为延误而难于或无法纠正。
  胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。胎位是否正常是顺产的关键因素。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,俗称“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位就属于胎位不正了,包括臀位、横位及复合先露等。通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。如每天早晚各做1次膝胸卧位操纠正,每次做15分钟,连续做1周,然后到医院复查。
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