2017年《欧洲疝学会造口旁疝治疗指南》解读

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaoxiufen
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2017年,欧洲疝学会发布了关于造口旁疝预防及治疗的指南,这是国际上第一部关于造口旁疝的治疗指南。该指南围绕造口旁疝的发生率、诊断和治疗,提出了12个问题,并就每个问题进行了深入的讨论。本文对该指南的重点内容作出如下归纳:(1)单筒式结肠造口的造口旁疝发生率较其他造口方式更高。(2)相对于CT或超声检查,体格检查对于造口旁疝的诊断更有必要。(3)建议使用2014年欧洲疝学会推荐的分型方法。(4)明确诊断造口疝后,不建议等待观察。(5)关于造口方式与造口疝发生率的关系,目前尚没有明确有力的数据。(6)建议在择期永久单筒式结肠造口术中,预防性使用不可吸收补片,其他造口方式不推荐预防性使用补片。(7)择期造口疝手术不建议使用缝合修补。(8)关于手术技巧、开放或者腔镜手术以及补片类型的选择方面,尚未有明确有力的数据。但是指南中大部分数据都是回顾性的,证据级别不够,很多问题尚没有定论。期待更多高级别的数据来解答这些问题。

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