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目的
比较缬沙坦胶囊和厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病(DN)合并高血压患者的临床效果。
方法选择2016年3月至2017年3月于北京市普仁医院确诊并接受治疗的DN合并高血压患者162例。根据随机数字表法，将所有患者分为观察组和对照组，各81例。2组患者均平行接受常规基础治疗，在此基础上，对照组给予口服缬沙坦胶囊，观察组给予口服厄贝沙坦片。2组患者均口服3个疗程，每个疗程12周。
结果观察组治疗6、9个月后收缩压和尿微量白蛋白水平均明显低于治疗前[(130±11)、(129±13)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(163±7)mmHg; 26(18，62)、13(7，31)mg/L比47(31，98)mg/L]，差异均有统计学意义(均P<0.05)；对照组治疗6、9个月后尿微量白蛋白水平明显低于治疗前[33(19，49)、18(7，33)mg/L比52(41，119)mg/L]，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组治疗前和治疗3、6、9个月后血压和尿微量白蛋白水平与对照组比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者治疗前后总胆固醇、三酰甘油、血肌酐和糖化血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组[92.6%(75/81)比61.7%(50/81)]，差异有统计学意义(P＝0.016)。2组患者均未出现严重不良反应，安全性和耐受性良好。
结论厄贝沙坦和缬沙坦均能有效降低DN合并高血压患者的尿微量白蛋白水平，均具有较好安全性和耐受性，而厄贝沙坦在降低收缩压水平方面优于缬沙坦。