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目的：探讨一种安全、有效、简捷、使用方便供选择的无痛消化内镜检查。方法：选择480例要求消化内镜检查患者随机分为芬太尼联合丙泊芬组、笑气联合达克萝宁胶浆组、安定联合度冷丁组及对照组。结果：四组比较,芬太尼联合丙泊芬组、笑气联合达克萝宁胶浆组、安定联合度冷丁组镇痛完全（P〈0.001）,均无消化道穿孔、损伤等发生;单纯用达克萝宁胶浆组虽然减轻插镜引起的疼痛、恶心,避免插镜困难引起检查中断的发生,但不能完全消除疼痛,检查中患者易出现躁动,损伤消化道粘膜发生。结论：芬太尼联合丙泊芬组、安定联合度冷丁组、笑气联合