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目的：探讨T管造影配合透视下动态观察的临床应用价值。方法：回顾性分析283例T管造影配合透视下动态观察的影像学表现和诊断结论，并与胆管镜、临床随访结果对照。结果：准确诊断残留结石164例，误诊5例，排除90例，漏诊29例。同时诊断胆总管下端通畅107例，胆总管下端痉挛31例、狭窄85例、梗阻56例。结论：T管造影配合透视下动态观察方法简便，诊断准确性高，有重要的临床应用价值。