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目的探讨主动脉夹层(Aortic Dissection，AD）的急诊诊断和误诊情况。方法选择我院从2012年1月~2013年1月收治的AD患者42例，对其临床表现、心电图、CT等辅助检查结果采用回顾性分析的方法进行分析，以此来总结进行急诊诊断的依据和误诊的情况。结果42例患者具有各异的临床表现，部分患者以并发症为首发症状，这是医生造成误诊的主要原因，由于该种病症较为少见，临床诊断医生缺乏相关诊断经验，我院初诊误诊率高达28.57%。结论 AD患者临床表现具有复杂性的特点，医生在进行诊断的过程中易出现误诊的情况，要求在诊断过程提高对于AD的重视程度，降低误诊率。