恶性肿瘤糖代谢与放射治疗关系的研究进展

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恶性肿瘤代谢方面研究表明,恶性肿瘤细胞具有重新编程能量代谢的能力,包括有氧糖酵解、谷氨酰胺代谢紊乱,脂质合成和氧化发生改变等,恶性肿瘤细胞的异常能量代谢能够导致恶性肿瘤细胞如迅速增殖、抗凋亡、干细胞样特征、上皮-间充质转化、转移、血管新生、免疫逃逸、耐放化疗等。Warburg效应是恶性肿瘤重新编程能量代谢的重要表现,并在肿瘤的生长、转移、复发中占有重要地位。放射治疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分,60%~70%的恶性肿瘤患者在整个治疗过程中需要接受放射治疗,并且放射治疗对肿瘤治愈贡献比达到40%以上,其机制主要为通过自由基诱导的DNA损伤来杀死肿瘤细胞。恶性肿瘤细胞的有氧糖酵解与肿瘤放疗抵抗密切相关,研究发现这些有氧糖酵解途径的产物,构成了恶性肿瘤细胞内的氧化还原缓冲液网络,有效地清除了自由基和活性氧,从而削弱了放射治疗的疗效。因而抑制恶性肿瘤细胞的糖代谢可能会促进其放疗敏感性,改善患者放射治疗疗效,改善生存期,降低死亡率。
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