【摘 要】
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目的 探讨核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)/髓样分化分子88(myelod differentiation factor 88,MyD88)在细粒棘球蚴病(cystic echinococcosis,CE)患者肝纤维化中的作用.方法 收集CE患者手术切除的病灶肝组织,取距病灶近端(距病灶外囊壁0.5 cm内)和远端健康肝组织(距病灶外囊壁2 cm),HE染色观察肝组织病理变化.Masson染色观察胶原沉积情况.免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测肝星状
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院病理科,乌鲁木齐830054;新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫病外科,乌鲁木齐830054
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目的 探讨核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)/髓样分化分子88(myelod differentiation factor 88,MyD88)在细粒棘球蚴病(cystic echinococcosis,CE)患者肝纤维化中的作用.方法 收集CE患者手术切除的病灶肝组织,取距病灶近端(距病灶外囊壁0.5 cm内)和远端健康肝组织(距病灶外囊壁2 cm),HE染色观察肝组织病理变化.Masson染色观察胶原沉积情况.免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测肝星状细胞活化标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、NF-κB p65和MyD88在CE患者肝组织中的表达情况.两组均数比较采用独立样本t检验,采用Pearson相关系数法分析NF-κB p65、MyD88表达水平与患者肝组织胶原沉积阳性区域面积、α-SMA表达水平的相关性.结果 共收集40份CE患者手术切除的肝组织病灶样品,其中CE1型8份、CE2型10份、CE3型7份、CE4型9份、CE5型6份.手术患者男性24例,女性16例,年龄20～45岁,平均(38.2±12.9)岁.所取样品HE染色结果显示,CE病灶与近端肝组织间形成炎症微环境,呈现大量淋巴细胞浸润,伴不同程度的粒细胞增多.Masson染色结果显示,胶原主要沉积在病灶近端炎性细胞带、汇管区、胆管和血管周围,病灶近端肝组织的胶原沉积阳性区域面积为(20.29±3.96)％,高于远端健康肝组织的(2.87±1.74)％(t=13.640,P＜0.01).免疫组织化学染色结果显示,α-SMA、NF-κB p65及MyD88阳性细胞主要在CE患者病灶周围炎性细胞带中高表达,分别为(13.47±3.47)％、(7.30±1.40)％、 (7.47土1.86)％),在远端健康肝组织中仅少量表达,分别为(3.43±0.56)％、 (1.08±0.29)％、 (0.36±0.05)％),二者差异有统计学意义(t=5.682、18.530、5.087,P＜ 0.01).qRT-PCR结果显示,在病灶近端肝组织中α-SMA、NF-κB p65和MyD88 mRNA的相对表达量分别为5.05±0.42、3.71±0.33、7.11±0.50,远端健康肝组织分别为1.07±0.01、1.02±0.03、1.07±0.02,二者差异具有统计学意义(t-39.750、34.130、50.960,P＜ 0.01).NF-κB p65、MyD88的表达水平与胶原沉积阳性区域面积、α-SMA的表达水平呈正相关关系(r=0.98、0.97、0,98,P＜ 0.01).结论 NF-κB/MyD88在CE患者病灶近端肝组织的表达较远端健康肝组织明显升高,并与肝纤维化程度呈正相关.
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