【摘 要】
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目的 采用基于种子点相关性的方法研究下腰腿痛(LBLP)患者后扣带回(PCC)的静息态功能连接.方法 搜集椎间盘突出所致LBLP患者(n=30)和性别、年龄相匹配的健康对照组(HCs组)(n=
【机 构】
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330006,南昌大学第一附属医院影像科;330006,南昌大学第一附属医院疼痛科
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目的 采用基于种子点相关性的方法研究下腰腿痛(LBLP)患者后扣带回(PCC)的静息态功能连接.方法 搜集椎间盘突出所致LBLP患者(n=30)和性别、年龄相匹配的健康对照组(HCs组)(n=30)静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据.数据经预处理后,采用基于种子点(PCC:-5,-49,40,半径6 mm)相关性的方法进行功能连接分析,并在显著相关脑区内进行组间比较.提取患者组的差异脑区功能连接系数与临床评估(日本骨科协会评分、视觉模拟量表评分和感觉评估等)参数进行相关性分析.结果 LBLP组(25例)与HCs组(25例)数据显示PCC功能连接显著正相关脑区[近似默认网络(DMN)]的空间分布模式类似,LBLP组PCC和双侧额内侧回、双侧楔前叶/后扣带回功能连接较HCs组显著减低(体素水平P＜0.01,簇水平P＜0.05,高斯随机域理论校正).而在PCC显著负相关脑区(DMN外),LBLP组PCC和左侧额中回、右侧缘上回/中央后回功能连接增强,和左侧枕中回、右侧岛叶功能连接减弱(P＜0.01,未校正).在LBLP组功能连接改变的脑区中,PCC-右侧岛叶连接系数与日本骨科协会评分亚指标“体征”呈正相关(r=0.525,P=0.007)、与简化Fugl-Meyer感觉评分呈正相关(r=0.424,P=0.035);PCC-右侧缘上回/中央后回连接系数与日本骨科协会评分亚指标“体征”呈正相关(r=0.418,P=0.037);PCC-左侧枕中回连接系数与视觉模拟量表评分呈负相关(r=-0.569,P=0.003). 结论 LBLP患者存在DMN内的功能失连接改变,以及与临床参数相关的DMN外功能重塑现象.
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