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目的
评价培美曲塞联合奈达铂治疗一线治疗失败的尿路上皮癌患者的疗效与安全性。
方法回顾性分析2016年3月至2018年2月采用GC方案(吉西他滨＋顺铂)治疗失败的43例转移性或局部晚期尿路上皮癌患者的临床资料。所有患者均采用培美曲塞联合奈达铂进行二线治疗，根据实体瘤疗效评价标准对患者进行疗效评价，统计患者的临床获益率和总有效率。采用美国国立癌症研究所的常规毒性判定标准(NCI-CTC)4.0标准对患者不良反应进行评价。
结果患者中位无进展生存时间(PFS)为8个月；疾病进展8例，疾病稳定7例，部分缓解19例，完全缓解9例；临床获益率为81.4%(35/43)，总有效率为65.1%(28/43)。主要不良反应：贫血22例，厌食、恶心和呕吐22例，皮疹19例，低钾血症19例，无一例因发生不良反应死亡。
结论培美曲塞联合奈达铂二线治疗一线GC方案治疗失败的转移性或晚期上皮细胞癌患者，疗效好，安全性高，值得推广应用。