目的 探讨初发2型糖尿病老年患者下肢血管病变的危险因素,以避免严重并发症的发生.方法 将60例初发2型糖尿病老年患者,根据下肢动脉血管超声结果分为正常组、轻度病变组、中度病变组三组,观察各组间体质量指数(BMI)、血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL -C)、糖化血红蛋白(HbA1c)等的变化.结果 初发的2型糖尿病老年患者中合并下肢血管病变的患病率为18.3％.初发2型糖尿病老年患者合并轻度下肢血管病变者,其体质量指数、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白等指标较正常组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；合并中度下肢血管病变者体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白等指标较正常组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与伴有轻度下肢血管病变者相比,患有中度下肢血管病变者舒张压、总胆固醇和糖化血红蛋白明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初发的2型糖尿病老年患者具有体质量指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等升高明显的特点.应及早采用彩色多普勒超声筛查下肢动脉病变,以早期发现糖尿病周围血管病变,早期干预治疗,从而减少糖尿病足的发病率和致残率,节省医疗费用。