【摘 要】
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目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在椎体良恶性骨折中的鉴别诊断价值.方法 31例共58个病变椎体均做了MRI常规扫描和扩散加权成像,良性组20例32个骨折椎体,恶性组8例18个椎体
【机 构】
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江苏省常熟市第二人民医院影像中心MR室,江苏,常熟,215500
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目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在椎体良恶性骨折中的鉴别诊断价值.方法 31例共58个病变椎体均做了MRI常规扫描和扩散加权成像,良性组20例32个骨折椎体,恶性组8例18个椎体,结核组3例8个椎体,正常对照组31个椎体.b值为600 s/mm2,分析病变椎体与正常椎体DWI信号特点,并测定ADC值,定量分析比较病变组与对照组之间,良、恶性组,恶性组与结核组之间ADC值有无统计学差异.结果 良性组、恶性组、结核组以及对照组ADC值分别为(1.44±0.41)×10-3mm2/s、(0.94±0.17)×10-3 mm2/s、(0.98±0.13)×10-3 mm2/s、(0.42±0.16)×10-3 mm2/s.病变组ADC值均显著高于对照组(P＜0.001),良性组明显高于恶性组(P＜0.01),恶性组与结核组无统计学差异(P＞0.05).以恶性组95%可信区间上界1.02×10-3 mm2/s定为良恶性椎体骨折ADC值界值,诊断敏感性72.2%,特异性90.6%.结论 DWI对脊椎良恶性骨折具有重要的鉴别诊断价值,可作为常规MRI检查的重要补充手段.
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