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目的 探讨体外循环(CPB)中控制动脉氧分压(PaO2)对慢性缺氧型心脏病心肌保护的影响.方法 12只小猪行主肺动脉-左心耳吻合、远端肺动脉环束术建立右向左分流的慢性缺氧型心脏病模型.实验组(n=6)采用混合气体进行CPB,控制血流复温前的PaO2≤130 mm Hg,复温后采用100%的氧气;对照组(n=6)采用100%的氧气进行CPB.观察:CPB前、CPB期间心肌自由基代谢、抗氧化反应力、心肌酶及肌钙蛋白;实验末心肌超微结构线粒体立体定量分析.结果 CPB期间实验组抗氧化酶活性及总抗氧化能力较对照组高,丙二醛的生成少;心肌酶及肌钙蛋白的释放较对照组明显降低;心肌线粒体比表面高于对照组.结论对于缺氧型心脏病,CPB中控制PaO2能得到较好的心肌保护。