【摘 要】
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目的 探讨慢性肾脏病患者不同阶段血清成纤维细胞生长因子23水平的变化及其与甲状旁腺素水平的相关性.方法 将135例慢性肾脏病患者依据疾病分期进行分组,慢性肾脏病1期—2期
【机 构】
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455000,河南·安阳 安阳市人民医院
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目的 探讨慢性肾脏病患者不同阶段血清成纤维细胞生长因子23水平的变化及其与甲状旁腺素水平的相关性.方法 将135例慢性肾脏病患者依据疾病分期进行分组,慢性肾脏病1期—2期设为A组(19例),3期设为B组(35例),4期设为C组(45例),5期设为D组(36例),选取同期在本院进行健康体检的健康志愿者38名设为对照组;对患者组与对照组血清钙、磷、活性维生素D3、成纤维细胞生长因子23、甲状旁腺素水平进行检测分析和Logistic回归分析.结果 C组、D组血钙水平显著低于A组、B组、对照组,血磷水平显著高于A组、B组、对照组(P<0.05);B组、C组、D组甲状旁腺素水平显著高于A组及对照组,C组、D组显著高于B组(P<0.05).B组、C组、D组血清活性维生素D3水平显著低于A组、对照组(P<0.05),成纤维细胞生长因子23水平显著高于A组、对照组(P<0.05);C组、D组成纤维细胞生长因子23水平显著高于B组,D组显著高于C组(P<0.05).患者血清成纤维细胞生长因子23水平与血钙、活性维生素D3呈显著负相关(P<0.05),与血磷和甲状旁腺素水平呈显著正相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析,血磷、血钙对血清成纤维细胞生长因子23水平具有直接调节作用.结论 慢性肾脏病患者血清成纤维细胞生长因子23水平变化早于钙磷变化,可作为反映慢性肾脏病早期钙磷代谢紊乱的重要生物学指标;甲状旁腺素旁对血清成纤维细胞生长因子23水平具有间接和(或)直接调节功能,可为临床诊断和治疗提供新的思路与方法.
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