异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对脑膜瘤手术患者的脑保护作用分析

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目的 对脑膜瘤患者采用异丙酚联合瑞芬太尼进行全凭静脉麻醉,分析其临床脑保护作用.方法 84例脑膜瘤手术患者,随机分为对照组及治疗组,每组42例.对照组采用异丙酚麻醉,治疗组采用异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉.比较两组患者切开硬膜1 h(T1)、切开硬膜2 h(T2)、缝合硬膜(T3)和手术结束时(T4)血流动力学指标、血气参数、S100B蛋白量及对麻醉方式的满意度.结果 两组患者麻醉中均未出现死亡.治疗组T1~T4时平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T2~T4时,两组患者MAP、HR和SpO2水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).T2~T4时,两组患者氧分压(PO2)和颈静脉血氧饱和度(SjvO2)水平较本组T1时明显升高,差异具有统计学意义(P0.05).T2~T4时,两组患者S100B蛋白量均较本组T1时明显增加,但观察组S100B蛋白量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者总满意度为88.1%,高于对照组的69.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑膜瘤手术患者中采用异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉能有效保护脑组织,患者麻醉状态较为稳定,满意度较高,手术指标改善良好,可以促进身体尽快恢复.
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