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目的:1、探讨超声心动图诊断心肌致密化不全(NVM)的临床价值;2、应用二维斑点追踪显像技术评价NVM患者的左室收缩功能。方法:心肌致密化不全(NVM)患者26例,根据左室射血分数(LVEF)值再分为NVM-1组(LVEF<50%)、NVM-2组(LVEF≥50%),同时选择40例健康志愿者作为正常对照组。所有NVM患者及正常对照组均行常规超声心动图检查采集二维图像,测量各房室腔内径大小、室壁厚度、左室射血分数,利用彩色多普勒显示各房室内血液充盈情况;应用二维斑点追踪显像技术测量左室壁径向收缩期峰值应变(RS)及纵向收缩期峰值应变(LS)这两项指标,比较三组间测量指标的结果并分析。结果:1、26例NVM患者二维超声心动图示患者累及的心室心内膜面分布大量突出的肌小梁及深陷其间的隐窝;受累部位多为左室壁中间段至心尖部,以游离壁为著。彩色多普勒超声示隐窝内有与心腔内高速血流相通的低速血流。其中19例患者不同程度心功能降低,7例心功能在正常范围,2例有合并其他先天性心脏病。NVM-1组较正常对照组及NVM-2组左室舒末径(LVDd)增加,LVEF减低,差异具有统计学意义(P<0.05);NVM-2组较正常对照组LVDd增加,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间LVEF值差异无统计学意义(P>0.05);NVM-2组受累节段数低于NVM-1组,差异具有统计学意义(P<0.05);NVM-2组与NVM-1组非致密化层心肌厚度/致密化层心肌厚度(NC/C)比值差异无统计学意义(P>0.05)。2、NVM-1组及NVM-2组左室各节段心肌RS、LS较正常对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);NVM-1组左室各节段心肌RS、LS较NVM-2组减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、超声心动图既可以直接显示NVM的典型形态学特征,还可以发现及确诊其合并的其他心脏畸形,同时还能较准确评估左室收缩功能,对NVM具有重要的诊断价值。2、二维应变成像技术能敏感地发现NVM患者早期左室心肌收缩功能受损,对于临床早期干预具有重要的实际意义。