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随着生活水平的提高,人们对口腔健康越发重视,口腔健康明显影响着人们的生活质量。在临床上,我们发现越来越多的患者具有强烈的保存活髓、保留患牙的意识,尤其对很常见的龋源性露髓患牙。但是对于这种龋源性露髓的牙根发育完成恒牙,根管治疗被认为是治疗的金标准。根据文献报道我们知道牙髓组织具有形成、营养、感觉、防御的能力,活髓患牙的保存率明显高于无髓患牙。因此,活髓切断术用于成熟恒牙的研究,便成为我们本次研究的主要内容。目的观察活髓切断术应用于牙根发育已完成、龋源性露髓的恒牙临床效果,为其在临床应用,提供一定的理论基础和临床指导。方法收集龋源性露髓且牙根发育完成的患牙(62例),行活髓切断术的患牙为实验组A(32例),行根管治疗的患牙为对照组B(30例)。A组患牙利用阿替卡因肾上腺素注射液(必兰)进行局麻,上橡皮障,利用无菌球钻去龋坏组织、去龋未净,探及穿髓孔,更换使用活切包器械,揭净髓室顶,充分暴露髓腔,利用锐利的挖匙或球钻切断冠部炎症牙髓组织,断面整齐,无菌生理盐水冲洗牙髓断面,去除组织碎屑,无菌湿棉球压迫止血。将按照说明书调置的MTA糊剂覆盖于断面上约2mm厚,勿向根方施力,之后将无菌生理盐水湿棉球轻轻置于MTA上,暂封24小时后,去暂封物,观察MTA凝固情况,3M树脂充填,调牙合,抛光,拍摄术后X线片。B组患牙局麻,上橡皮障,无菌球钻去净龋坏组织、揭净髓室顶,拔髓,根尖定位仪测定工作长度,根向技术进行根管预备,5.25%次氯酸钠溶液及大量生理盐水冲洗根管,吸潮纸尖干燥根管、试主尖、最后进行根管充填,流动树脂封根管口,3M树脂充填、调牙合,抛光,拍摄术后X线片。分别1、3、6、12个月进行复诊,通过临床评估及影像学评估来评价治疗效果,并进行比较,采SPSS18.0软件包进行统计分析。结果观察一年活髓切断术的成功率为93.75%,根管治疗的成功率为93.10%,两组成功率无显著差异(χ2=0.010,P=0.665)。结论活髓切断术应用于龋源性露髓的牙根发育完成恒牙,既保留了部分牙髓组织,也避免了牙体组织预备,适合临床推广,具有一定可行性。