已有充足证据显示,类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者冠心病(coronary heart disease,CHD)发病率较一般人群高且早,类风湿关节炎可能是CHD的独立危险因素[1],心血管疾病成为RA主要的死亡原因。绝大部分RA患者心血管损害表现为动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS),RA患者发生AS主要与炎症因子、脂质谱异常、氧化应激、胰岛素抵抗、血栓形成、内皮功能紊乱、循环免疫复合物增多等因素有关[2]。大量临床研究已经表明:早期应用改善病情类抗风湿药物(disease-modifying anti-rheumatic drug,DMARD)不仅能够延缓关节变形,且能延缓AS发生及减少心血管风险[3,4]。DMARD主要包括羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ)、甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine,SSZ)、来氟米特(Leflunomide,LEF),以上药物改善RA病情确切有效,同时对于延缓RA患者AS有一定的作用。现就上述药物对改善RA患者AS的作用的机制研究进展进行综述。