人工耳蜗植入后的疗效观察及大前庭水管综合征患者基因型和听力表型的相关性研究

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耳聋是导致言语交流障碍的常见疾病,是最常见的出生缺陷之一。遗传性因素在耳聋致病因素中占60%。随着分子遗传学的发展,越来越多的先天性耳聋找到了分子水平的致病因素。本研究分两部分探讨聋病患者的基因型与听力学表型的相关性,以期更充分地利用遗传学研究的成果,指导临床诊疗,并为更进一步地研究聋病发生发展的病理过程提供依据。第一部分:人工耳蜗植入后的疗效观察目的:比较携带致聋基因突变的遗传性聋患者人工耳蜗植入后的疗效。方法:对携带不同致聋基因突变的人工耳蜗植入患者进行疗效评估,测试内容包括:声场助听听阈测试、婴幼儿有意义听觉整合量表/有意义听觉整合量表评分(IT-MAIS/MAIS)、听觉行为分级标准评分(CAP)、言语可懂度分级标准评分(SIR)及普通话早期言语感知测试(MESP)。结果:GJB2基因突变和SLC26A4基因突变致聋患者人工耳蜗植入后的疗效与对照组无显著差异。结论:GJB2基因突变和SLC26A4基因突变致聋患者适于行人工耳蜗植入手术,术后效果满意。第二部分:大前庭水管综合征患者基因型和听力表型的相关性研究目的:探讨大前庭水管综合征相关基因型与听力学表型的相关性。方法:收集经高分辨率CT扫描确认存在EVAS的患者,进行SLC26A4基因基因全序列检测,并进行常规听力学评估,比较分析其相关性。结果:SLC26A4基因全序列检测共发现124种致病突变类型,主要基因型为为IVS7-2A>G纯合,IVS7-2A>G杂合,2168A>G纯合,2168A>G杂合,IVS7-2A>G/2168A>G复合杂合突变。与听力学表型具有一定的相关性。结论:SLC26A4基因与伴有前庭导水管扩大的大前庭水管综合征关系密切。
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