影响血液透析患者自我管理能力的人格特质研究

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目的描述血液透析患者自我管理能力现状,探讨人格特质对血液透析患者自我管理能力的影响,为临床个性化护理提供依据。方法采用一般情况调查表、血液透析患者自我管理量表、特质应对方式问卷(TSCQ)及艾森克人格问卷中文简版(EPQ-RSC)对南昌大学第一附属医院血液净化室门诊维持性血液透析患者进行调查。结果1)维持性血液透析患者自我管理平均得分为52.26±5.61分;四个维度的平均得分:执行自我护理2.97分、伙伴关系2.72分、问题解决2.63分、情绪管理2.18分。2)透析患者积极应对得分为30.83±6.02,与常模相比差异无显著性;消极得分为26.90±5.68,与常模比较差异有显著性,患者趋向于消极应对。3)自我管理能力影响因素分析结果:月收入与积极应对进入患者自我管理能力的回归方程,两个因素解释了总变异的15.1%;积极应对进入问题解决的回归方程,解释了总变异的11.9%;积极应对与年龄进入执行自我护理能力的回归方程,两个因素解释了总变异的11.9%;积极应对与性别进入伙伴关系回归方程,解释了总变异的9.6%;积极应对进入情绪处理的回归方程,解释了变异的7.4%。4)艾森克人格问卷调查结果显示:E量表得分6.67±3.31分,P量表得分2.85±1.32分,N量表得分4.97±3.20分,L量表得分7.82±2.22分;E量表得分低于常模,差异有统计学意义(P<0.01),N量表、L量表得分高于常模,差异有统计学意义,P量表得分与常模差异无统计学意义。5)积极应对与E量表得分呈正相关,与N量表得分呈负相关;消极应对与N量表得分呈正相关。结论1)维持性血液透析患者自我管理能力不够理想,其中执行自我护理能力最好,情绪处理能力最差。2)积极应对、年龄、月收入、性别是自我管理能力的主要影响因素。积极应对影响自我管理总分、执行自我护理、伙伴关系、问题解决及情绪处理,年龄影响执行自我护理,月收入影响患者自我管理能力总分,性别影响伙伴关系。3)患者人格内向且情绪不稳定,个性中存在一定的掩饰性,面对压力时趋向于消极应对。4)外向的个性、稳定的情绪可促进患者积极应对,且积极得分越高的患者其自我管理能力越好,其执行自我护理、解决问题、伙伴关系及情绪处理的能力也越强。
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