目的:了解缺血性脑血管病患者锁骨下动脉粥样硬化斑块、狭窄的彩色多普勒超声检出率,分析其临床相关危险因素,并探讨锁骨下动脉狭窄患者的临床表现。方法:收集2015年3月1日至2015年8月31日辽宁省人民医院神经内一科就诊的357例缺血性脑血管病患者的彩色多普勒超声检查结果,观察锁骨下动脉粥样硬化斑块检出率,分析斑块发生与年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症等血管危险因素的关系。结果:357例患者彩色多普勒超声检测结果显示,动脉粥样硬化的检出率由高至低依次为单纯颈动脉粥样硬化斑块(107/357,30%)、锁骨下动脉合并颈动脉粥样硬化斑块(94/357,26.3%)、单纯锁骨下动脉粥样硬化斑块(30/357,8.4%)。年龄是单纯锁骨下动脉粥样硬化形成的独立危险因素(OR值1.066,P=0.003),与单纯颈动脉粥样硬化危险因素相比较,男性(OR值0.339,P=0.026)是单纯锁骨下动脉粥样硬化病变的保护因素。357例患者中14例(14/357,3.9%)中、重度锁骨下动脉狭窄(狭窄程度>50%),其中4例急性脑梗死,1例表现头晕伴上肢发凉、乏力,9例表现眩晕/恶心、呕吐等不典型症状。结论:彩色多普勒超声检查(CDFI)可以作为缺血性脑血管病患者锁骨下动脉粥样硬化斑块的筛查手段;锁骨下动脉粥样硬化斑块CDFI检出率较高,但仍低于颈动脉;其对锁骨下动脉狭窄的早期诊断及治疗具有重要的指导意义。年龄是单纯锁骨下动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,与单纯颈动脉粥样硬化危险因素相比较,男性是单纯锁骨下动脉粥样硬化病变的保护因素。锁骨下动脉狭窄患者可以表现为脑梗死、上肢缺血及脑缺血,其中以脑缺血症状(眩晕)最为常见。