影响企业参加补充医疗保险的因素研究 ——基于Blinder-Oaxaca分解

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在商业健康险也迅速增长的背景下,企业补充医疗保险发展却相对缓慢。基于企业补充医疗保险发展相对不足的现状与减轻居民医疗费用负担方面的重要作用,研究企业补充医疗保险的影响因素对于扩大企业补充医疗保险覆盖面、完善我国多层次社会保障体系、减轻居民医疗负担等方面具有重要意义。本文将企业作为决策主体,利用我国“2008—2011年全国税收调查”数据对企业参加补充医疗保险的影响因素进行实证检验。研究发现,相对于非国有企业与小规模企业,国有企业、大规模企业补充医疗保险的参保概率与缴费率明显更高;工资水平、社保缴费率、企业净利润率、营业收入税收负担率、企业年龄与出口占比对企业补充医疗保险参保概率与缴费率均有显著的正向影响;而人均固定资产与杠杆率对企业补充医疗保险参保概率与缴费率有显著的负向影响。利用扩展的Blinder-Oaxaca分解方法对不同所有制企业和不同规模的民营企业购买补充医疗保险的概率差异进行分解,发现国有企业或大规模企业不仅企业补充医疗保险参保率更高,社保缴费率与工资水平也更高,然而背后的原因却有所差异。其次,企业净利润率贡献了部分不同规模企业补充医疗保险参保率差异,但在不同所有制差异中贡献非常小。最后,国有企业与大规模企业包含了更多年龄较大的企业,因此企业补充医疗保险缴费率更高。为了促进企业补充医疗保险的可持续发展,本文建议如下:第一,加强宣传教育,提高企业所有者与员工的保险意识;第二,由于企业参加社会保险对企业补充医疗保险具有带动效应,因此建议降低社保法定缴费率、加大对中小企业审查力度的方式,以提高社会保险参保程度;第三,加大中小企业购买补充医疗保险保费补贴,降低中小企业购买成本,从而提高广大中小企业补充医疗保险参保率。本文的主要贡献如下:第一,目前从企业层面研究我国企业补充医疗保险影响因素的实证文章较少,本文丰富了从企业角度对企业补充医疗保险影响因素的研究。第二,本文选取“2008—2011年全国税收调查”数据,涵盖大量中小企业,而中小企业补充医疗保险参保率较低,因此本文的研究对于提高中小企业补充医疗保险参与率、有效保障更多员工,特别是低收入员工身体健康具有启示意义。第三,利用扩展的Blinder-Oaxaca分解方法,探究除所有制和规模之外,其他因素对不同所有制、不同规模企业补充医保参保率差异的贡献程度。
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