冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的法医病理学研究

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研究背景:冠心病猝死(sudden coronary death,SCD)在法医学实践中常见,占到心源性猝死的50%以上。大部分冠心病猝死病例,发病突然且在非常短时间(一般为2小时)内死亡。目前国内外对其流行病学特点多局限于与临床相关的资料的研究,且多为采用对活体病人研究的方法。鲜见有通过对大量人体尸体解剖资料进行系统地、回顾性统计分析与实验方法相结合来研究冠心病猝死在法医病理学上的各种特点的报道。 研究目的:本实验通过对冠心病猝死者尸体解剖资料的的回顾性统计分析和免疫组化等实验相结合的方法,系统地阐述冠心病猝死者的冠状动脉和心肌的各个法医病理学特点、病理改变以及热休克蛋白70(hsp70)在急性缺血心肌的表达情况,从而为冠心病猝死的法医学研究和鉴定提供更详尽的参考,同时为死后诊断探索一个更方便、灵敏的方法,作为HE染色的很好的补充。 研究方法:本实验统计分析了我校法医鉴定中心法医病理教研室1985年至2005年间冠心病猝死尸检案例89例,分别对这些案例的年龄、性别、触发因素、肥胖程度的测量、冠状动脉前降支粥样硬化狭窄程度与冠心病猝死的关系、与猝死者心肌病变的联系,与全身其它组织器官病变的联系,及冠心病猝死的发生机理和死后早期心肌缺血的法医病理学诊断,采用了测量统计及常规组织化学及免疫组织化学图像分析结合的方法进行分析研究。 研究结果:(1)在冠心病猝死的89个案例中,男性70人,女性19
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