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目的:探讨高血压中医证型与血尿酸(UA)、尿微量白蛋白(mALb),血、尿β2微球蛋白(β2-MG)的相关性,及血UA与尿mALb,血、尿β2-MG的关系,为中医药防治高血压早期肾损害提供临床观察依据。方法:本实验共纳入120例符合高血压西医诊断标准的病人,按照中医证型诊断标准进行辨证分型。所有患者均禁食12小时,于次日晨抽空腹静脉血,同时留取尿液标本一并送检。检测血肌酐(Cr),尿素氮(BUN)和尿mALb、血、尿β2-MG、血UA。分析血UA与尿mALb、血、尿β2-MG的关系。结果:①男女在高尿酸血症(HUA)发病率方面差异无统计学意义(P>0.05)。②不同高血压级别UA水平差异无统计学意义(P>0.05),依据均值,UA随着血压的升高而升高。③HUA组尿mALb、血、尿β2-MG水平与非高尿酸血症(NUA)组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④UA与尿mAlb、尿β2-MG和血β-MG的相关性分析,(P>0.05)。⑤HUA组Cr、BUN与NUA组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且HUA组Cr、BUN水平高于NUA组。⑥HUA组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)与NUA组比较,差异无统计学意义(P>0.05),从均值看,HUA组的TC、TG、LDL水平明显高于NUA组。⑦UA与TC、TG、HDL、LDL的相关性分析:UA与TC、LDL无明显相关(P>0.05):与TG、HDL成明显相关性(P<0.05),并与TG成正相关,与HDL成负相关。⑧UA在高血压四个证型间比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两两比较:阴虚阳亢组与痰湿壅盛组比较,其差别有统计学意义(P<0.05);痰湿壅盛组与阴阳两虚组比较,其差别有统计学意义(P<0.05),依据均值水平,以阴阳两虚证UA水平最高,其次是阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛。⑨Cr、BUN在四个证型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑩尿mAlb在四个证型间比较:差异无统计学意义(P>0.05);尿β2-MG在四个证型间比较,差异有统计学意义(P<0.05),依据各组的秩均值,从高到低依次为:阴阳两虚>阴虚阳亢>痰湿壅盛>肝火亢盛。血β2-MG在四个证型间比较,P<0.05,差异显著,依据各组的秩均值,依次为:阴阳两虚>阴虚阳亢>痰湿壅盛>肝火亢盛。结论:①血UA水平的升高符合高血压中医证候的演变规律,随着高血压病程进展,阳虚更重于阴虚。②研究结果未能提示UA与尿mAlb、尿β2-MG和血β2-MG的相关性,有待于今后进一步观察。③HUA患者多伴有脂质代谢紊乱,其中与TG关系密切。④血、尿β2-MG的水平符合高血压中医证候演变规律,反映高血压肾损害的不同病变程度及部位,血、尿β2-MG的检测对高血压的治疗及预后判断有一定的指导意义。