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目的在宁夏回族自治区开展一次大规模的基线调查,了解本地区18岁以上居民的血压水平、正常高值血压和高血压的流行病学分布及相关影响因素,为高危人群和监测人群的确定提供科学依据,制定适合于宁夏回族自治区的正常血压和高血压防治策略。方法采用多阶段分层随机抽样方法,分四个层次随机抽取研究对象:第一层次,根据宁夏人口、社会经济发展水平和地理位置,选出有代表性的县(市、区)固原、中卫、吴忠、石嘴山、银川等;第二层次,从所选区域中,随机抽出一个乡(镇)和城市辖区;第三层次,从每个乡(镇)和城市辖区分别随机抽出1个自然村和1个居委会;第四层次,从每个自然村或居委会按户主花名册进行系统抽样,被抽取家庭内所有18岁以上常住人口均为调查对象。对抽中的居民进行问卷调查、体格检查。本研究采用多阶段分层随机抽样方法,样本存在团块结构,各抽样阶段中抽样单位被抽中概率也不同,因此本次资料分析采用了加权统计量。不同组间收缩压或舒张压平均水平的比较采用方差分析或t检验。患病率的标化采用2000年宁夏回族自治区第5次人口普查中的人口数据,不同组间正常高值血压或高血压患病率的比较采用卡方检验,患病率的趋势分析采用卡方趋势检验,正常高值血压和高血压危险因素的分析采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果1.宁夏地区居民收缩压(SBP)平均水平为119.6mmHg,舒张压(DBP)平均水平为76.4mmHg。男性SBP和DBP平均水平均高于女性。男、女SBP和DBP平均水平都随着年龄、腰围、体质指数的增长而升高。2.宁夏地区居民高血压标化率为13.1%,其中男、女分别为13.3%和12.9%,男性高于女性(P<0.001),随着年龄增长,男、女高血压患病率均趋于增高。单纯收缩期高血压标化率为1.81%,其中男女分别为1.55%、2.05%,女性高于男性(P<0.05)。3.宁夏地区居民正常高值血压标化率为40.3%,男、女分别为47.1%和34.5%,男性高于女性(P<0.001)。在35岁及以上年龄组随着年龄的增长,正常高值血压患病率呈现逐渐降低的趋势。4.多分类Logistic回归分析显示,食盐摄入量高、吸烟、超重和肥胖是正常高值血压和高血压共同的危险因素,静态活动时间长、每周摄入红肉次数多、饮酒、高血压家族史也是高血压的危险因素;回族为正常高值血压和高血压共同的保护因素。5.冠心病、糖尿病、超重和肥胖患病率随着血压级别的升高都呈现逐渐升高的趋势。高血压组脑卒中患病率明显高于正常血压组和正常高值血压组。结论1.宁夏居民SBP和DBP平均水平低于2004~2005年全国水平。2.高血压患病率高于2002年全国水平,正常高值血压患病率接近全国水平,采取及时有效的预防措施,对于防止更多的健康和亚健康人群发展成为高血压具有重要作用。3.高血压患者中脑卒中、冠心病、糖尿病、超重和肥胖的患病率均较正常血压组高。4.肥胖和不健康的行为生活方式构成正常高值血压和高血压的主要危险因素。高血压己成为该地区的主要公共卫生问题。