护理信息学硕士专业学位研究生培养方案的构建

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目的:  1.引进国外护理信息能力自评量表(在读护理学硕士版本);  2.了解目前在读护理学硕士研究生、临床护士的护理信息能力现状及医疗机构对护理信息学硕士专业学位研究生的培养需求与期望;  3.基于现实教育需求,构建、修订护理信息学硕士专业学位研究生培养方案。  方法:  本研究分为三部分:  第一部分:护理信息能力自评量表的汉化及修订  研究者首先获取原英文量表作者Yoon教授的授权使用,后严格按照量表汉化流程即翻译与回译、文化调适、语义分析、修订等形成了中文版SANICS。便利抽取了324名符合纳入标准的在读护理学硕士研究生,通过信度评价中文版量表的内部一致性程度,验证中文版SANICS的本土适用性及心理测量学特征。采用探索性因子分析检验了量表的结构效度以及内容效度指数计算中文版量表的专家内容效度;后通过验证性因子分析验证探索性因子阶段的结果。  第二部分:现状调查  第一阶段在读护理学硕士研究生、临床护士的护理信息能力调查  ①以汉化的中文版SANICS(在读护理学硕士版本)为调查工具,便利抽取省内外6所拥有护理学硕士的高等护理院校在读护理学硕士研究生92人,获得护理信息能力现状的相关信息,为本研究的培养目标和课程设置提供理论依据。②采用罗红编制的《护理信息能力量表》(临床护士版本)为调查工具,便利抽取郑州市3家三级甲等医院的临床护士334人进行问卷调查,获得临床护士护理信息能力现状的相关信息,为本研究课程的设置提供理论基础。  第二阶段相关人员对护理信息学硕士专业学位研究生培养的期望  采用目的抽样法选取8名相关学科专家,13名临床护士,12名在读护理学硕士专业学位研究生进行半结构式访谈,了解其对相关人才培养的看法、建议及期望,为培养方案的内容进行补充。  第三部分:护理信息学硕士专业学位研究生培养方案的构建及修订  本部分是在前期文献回顾、现状调查和访谈分析结果的基础上确定护理信息学硕士专业学位研究生培养方案初稿,并拟定专家咨询表,后经过2~3轮的Delphi法对其修订。  结果:  第一部分:文化调试共修订了6个条目,其中将条目11、12和13合并为1个条目,量表由原来30个条目修订为28个条目。信效度检验结果:中文版SANICS的Cronbachsα系数为0.931,Guttman Split-Half折半系数为0.837。间隔两周后重测,重测信度为0.883,各维度重测信度均大于0.6(P<0.05),经测定量表的I-CVI为0.95。中文版SANICS共选取5个公因子,即临床信息角色、基本的计算机知识和技能、计算机技能的应用能力、无线设备、护理信息学态度,累积方差贡献率70.659%。采用验证性因子分析对探索性因子分析选取的5个公因子结构进一步验证,结果显示,中文版SANICS的5个因子模型拟合较好,所有条目载荷均大0.4,所有拟合指数x2=444.226,x2/df=1.354,RMSEA=0.042,RMR=0.031,CFI=0.965,均达到标准。  第二部分:第一阶段①在读护理学硕士研究生护理信息能力总均分为(2.89±0.57)分,处于中等水平以下,临床信息角色、无线设备和计算机技能的应用能力均低于中等水平。其中年级、实习或工作时间、计算机等级、是否学习过护理信息学相关课程和是否接触过护理信息系统为主要影响因素(P<0.001)。②临床护士护理信息能力总均分为(3.16±0.50)分,处于中等水平以上。其中所在医院、学历水平、是否学习过计算机相关课程和是否接受过护理信息系统培训或学习是主要影响因素(P<0.001)。  第二阶段针对护理信息学硕士专业学位研究生培养期望分析,提炼出两大主题和六个亚主题:护理信息学硕士专业学位研究生应具备的基础和能力(具备护理信息学专业实践、能解决护理信息领域的实际问题、多学科知识和技能)、护理信息学硕士专业学位研究生的培养要求(充足的实践时间、多元化的实践科室、综合性的评价方式)。  第三部分:初步构建培养方案后,经2轮的Delphi专家咨询,最终构建护理信息学硕士专业学位研究生培养方案共81个条目。包括培养目标、入学要求、课程设置及学分、实践计划、评价方式和学位论文六大要素。其中培养目标包括职业素养与态度、知识目标和能力目标三个类属目标,三个类属目标分别有6个条目;入学要求6个条目;课程设置包括公共必修课程、公共选修课程、专业必修课程、专业选修课程及必修模块,共26门;实践计划共两个阶段,即护理实践和护理信息学实践,需轮转2年,纳入12个条目;评价方式9个条目;学位论文包含10个条目。  结论:  本研究构建的护理信息学硕士专业学位研究生培养方案借鉴了国外护理信息学硕士人才的培养方案,并结合我国国情和护理学科发展现状,聚焦社会需求,突出护理信息学专业特色,具有较强的适用性和可靠性,为各院校开展护理信息学硕士专业学位研究生教育提供了科学依据,为加快人才培养步伐提供了新的教育途径。但在今后培养方案实施的过程中仍需进一步修订和完善,以保障护理信息学硕士专业学位研究生的培养质量。
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