改革开放四十年以来，工业化、城镇化、农业现代化，人民群众温饱问题已经解决，生活水平明显提高，中国现已进入了一个新时代，人民群众对健康需求呈现出多元化、多层次的特点，且对健康需求日益增加，但现阶段我国的卫生医疗资源地区分布不均衡、结构不合理、供给主体相对单一、基层和中西部地区医疗服务能力薄弱等约束难以满足人民群众多元化、多层次、不充分的健康需求。我国优质的医疗卫生资源主要集中在北京、上海、广州等东部沿海经济发达的大城市，中西部等欠发达地区长期忍受着医疗基础薄弱、医疗资源匮乏、医疗队伍能力低下之痛，进一步导致了我国普通群众特别是中西部地区群众陷入看病难，看病贵的窘境。医院托管模式响应了新形势下的国家医药卫生体制改革，创新人才梯队建设、创新医疗资源合理布局，促进大中城市优质医疗资源下沉，一定程度上缓解了经济发达地区与贫困地区、特区与老区间医疗资源分布不均的矛盾。　　本文以上海市D医院托管的吉安市A医院为案例，分析了一种医院管理新型模式下的医院财务管理背景、现状以及存在的问题和问题解决路径。　　首先，对我国现阶段医院总体环境和托管模式下财务管理现状进行分析，对吉安市 A 医院的财务现状进行分析主要集中在财务管理制度、固定资产管理现状、运营管理现状、成本管理以及资金管理的分析，目前医院刚刚处于托管阶段各方面制度还不够完善，财务状况也不是太理想，特别是固定资产管理存在一系列的问题，结余还处于负数。　　其次，分析了 A 医院在托管模式下财务管理方面存在的问题及原因。医院领导对财务管理重视不足，缺乏专业背景以及给予的财务管理指导不够；财务管理基础薄弱，财务管理各个方面虽然有成文的规章和制度，但是仍未有效地执行；财务制度不完善，制度层面不够细化和深入；财务人员紧张和专业技术能力不够，难以担当财务管理深层次的管理要求；固定资产价值管理混乱，有些固定资产仍旧未划入医院统一进行规范化管理；应收医疗款和其他应收款缺乏有效管理，导致应收款项在流动资产中的占比偏高；医院的绩效管理不健全，绩效管理制度不够完善和细化。　　最后，文章提出了改善托管模式下 A 医院财务管理的建议和对策。完善医院财务管理基础工作，提高领导的重视程度，完善医院财务工作岗位的人员配备，明确各个财务人员的岗位职责，提升医院财务人员的综合素质以及专业能力等；强化成本核算管理，规范医疗收入管理与成本核算，加强对管理费用的规范化管理；加强固定资产的管理和核算，托管双方尽快移交固定资产，完善固定资产的账务处理，特别是折旧的管理；加强财务管理的内部和外部的控制，加强医院内部治理，规范医院运营的同时也要重视外部监督和控制的作用，确保医院财务健康、可持续运营；增加资本资金，拓宽医院的融资渠道，同时要防范医院融资的财务风险。