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目的观察新型抗癫痫药物奥卡西平对男性癫痫患者生殖内分泌功能的影响，对可能存在的药物剂量、服药时间、药物间相互作用等影响因素作进一步分析，为奥卡西平安全有效抗癫痫治疗提供理论参考。方法搜集从2013年3月～2015年3月就诊于吉大三院和吉大一院神经内科门诊根据临床表现与脑电图改变符合国际抗癫痫联盟1981年癫痫分类标准的部分发作癫痫患者，未经治疗的以及单一服用奥卡西平或与左乙拉西坦联合治疗，奥卡西平日剂量≥600毫克的男性癫痫患者85例，年龄在18～45岁之间，病程6个月以上，同期招募男性健康志愿者23名，年龄18～45岁。于清晨空腹服用奥卡西平前抽取静脉血5ml（实验组在抽血前12小时均无发作），采集的静脉血收入黄管内,取血后立即颠倒试管使与抗凝剂混匀，3300转/分离心，离心5分钟后取血清，放入4度冰箱保存，待标本收齐后一次测定E2，P，T，FSH，LH，PRL等指标，以消除测量误差。性功能评估用IIEF-5简易自测，并以调查问卷的形式记载相关信息，所有数据采用SPSS17.0统计软件进行分析,各组数据以(x士s)表示，统计分析组间差异用t检验，若两组数据间方差齐性，采用独立样本t检验，若两组数据间方差不齐性，进一步采用student’s T-test检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.与CON组比较，EPI组的LH水平明显降低，P=0.018＜0.05。2.与EPI组比较，OXC组的FSH明显升高P=0.047＜0.05；与CON组比较，OXC组各生殖激素水平均无明显差异（P＞0.05）。3.口服同一剂量600毫克时，与CON组比较，6MON组LH水平明显下降，P=0.022＜0.05。与CON组比较，12MON组各激素水平均无明显差异（P＞0.05）。与EPI组比较，6MON组、12MON组各激素水平均无明显差异（P＞0.05）；与治疗6MON组比较，12MON组各激素水平均无明显差异（P＞0.05）。4.口服奥卡西平6个月时，与CON组比较，1200mg组各激素水平均无明显差异（P＞0.05，）与EPI组比较，1200mg组LH水平明显升高，P=0.048＜0.05,FSH水平明显升高，P=0.029＜0.05；与600mg组比较，1200mg组各激素水平均无明显差异（P＞0.05）。5.OXC+LEV组与CON组、EPI组、OXC组分别比较各生殖激素水平也无明显差异（P＞0.05）。6.OXC组与CON组相比，性功能无明显差异。结论1.癫痫部分性发作也可以影响生殖内分泌激素的水平。2.奥卡西平可能有提高男性癫痫患者生殖内分泌激素水平的作用，而且与剂量和治疗时间有相关性。3.左乙拉西坦没有恶化奥卡西平对生殖内分泌激素的影响，是联合治疗的理想选择。