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背景随着人们对产科分娩安全指数期望值的不断提升,科学、精准地估算胎儿的体重,选择最优分娩方式显得日益重要。产前对胎儿体重做出准确的预测,了解胎儿在母体的生长发育情况将有利于选择正确的分娩方式,减轻分娩过程中对胎儿的损伤,降低产科分娩并发症,减少围产儿伤残与胎儿的死亡率。基于新生胎儿体重预测的重要性,胎儿体重的预测已成为产科领域的重要的基础性课题。目前临床上主要根据孕妇宫高、腹围以及超声测量的胎儿双顶径、股骨长等作为预测胎儿体重的参照因素。足月妊娠时羊水指数是否影响胎儿体重的预测尚不清楚,也未见相应预测公式。目的本研究根据孕妇常规检查情况收集孕妇临床数据资料,记录新生儿实际体重,将羊水指数与孕妇和新生儿的各项常用指标进行相关性及回归性分析,建立含有羊水指数的回归方程,探讨足月妊娠羊水指数与胎儿体重等指标的相关性,明确羊水指数检测在胎儿体重预测中的作用。方法收集山东省单县正大医院2014年11月至2015年09月期间入院生产的足月正常待产孕妇,入选病例均为足月单胎妊娠,孕妇身高155-174cm,37-42孕周,孕期正常,无妊娠合并症。共收集123例符合标准并完成研究的对象。常规检测孕妇宫高、腹围,B超检测羊水指数、胎儿双顶径和股骨长。将羊水指数与新生儿出生体重及其它指标做相关性及回归性分析,建立含有羊水指数的胎儿体重预测公式,运用含有羊水指数的公式预测胎儿体重,比较胎儿预测体重与实际体重之间的误差,并与以往不含羊水指数的公式进行准确率比较。结果羊水指数偏低(5-7.9cm)的新生儿体重明显低于正常羊水(8-23.9cm)的新生儿体重,两组间有显著性差异(P<0.05)。羊水指数与胎儿体重呈显著正相关(P<0.01),并且和孕妇的宫高、腹围也有明显相关性(P<0.01或P<0.05),和胎儿双顶径、股骨长没有显著相关(P>0.05)。用加入羊水指数的回归公式预测胎儿出生体重的绝对误差小于以往常用公式预测的绝对误差。羊水指数加宫高、腹围的公式预测胎儿体重的符合率高于单用羊水指数公式的预测符合率。结论1.足月妊娠羊水指数和胎儿体重有显著相关。2.胎儿体重预测公式中加入羊水指数后,预测胎儿体重的偏差明显小于其它常用公式。3.羊水指数加宫高、腹围的公式预测胎儿体重的符合率高于单用羊水指数公式的预测符合率。