鼻咽癌MRI动态参数与MVD、VEGF表达水平的相关性和动态增强表现的研究

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通过MRI动态增强扫描,定量测量鼻咽癌MRI动态参数,观察鼻咽癌强化方式及时间—信号曲线的变化,探讨肿瘤的动态增强特征.探讨鼻咽癌MRI动态参数与血管生成组织病理学指标MVD和VEGF的相关性.结论1.最大上升斜率平均值、最大线性斜率、强化峰值和强化百分数等MRI动态参数与血管生成标记MVD和VEGF间存在正性相关性,MRI动态增强可用来作为一种对活体鼻咽癌进行整体血管生成活性评价的无创性方法.2.对比四种MRI动态参数,其中ROI的最大上升斜率平均值与血管生成标记MVD和VEGF的相关系数绝对值最大,相关性最好,更适合用于评价鼻咽癌血管生成活性.观察最大上升斜率伪彩图像能够全面直观地评估肿瘤整体的血管生成活性及其空间分布情况.3.发现鼻咽癌组织中具有较高最大上升斜率值的区域,即肿瘤"热点",大部分位于肿瘤的中心,其各项MRI动态参数值大于活检部位的MRI动态参数值,因而肿瘤血管生成最明显的区域可能位于肿瘤的中心,而非位于肿瘤表面活检部位.基于活检标本的组织病理学方法不适合对活体进行整个肿瘤的血管生成活性的评价.4.应用动态MRI增强扫描,获取MRI动态参数和反映信号强度变化的时间—信号曲线,为无创伤地显示鼻咽癌血管生成活性、肿瘤微循环特点、肿瘤血液灌注等功能性特征提供了新的手段.
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